哪些临床表现和检查有助于结核性胸膜炎的诊断?

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哪些临床表现和检查有助于结核性胸膜炎的诊断?
参考答案和解析
结核性胸膜炎常见的临床表现:胸痛,特点是胸痛随着积液量的增多可减轻或消失,并常伴有干咳、潮热、盗汗、消瘦等结核中毒症状。胸液检查时淋巴细胞为主,间皮细胞<5%,蛋白质多大于40g/L,腺苷脱氨酶(ADA)及干扰素增高,沉渣找结核杆菌或培养可阳性(阳性率约20%),胸膜活检阳性(阳性率60%~80%),PPD皮试强阳性。应注意老年患者可无发热,结核菌素试验亦常阴性。
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