男性，53岁。头晕、乏力、四肢麻木、站立和行走不稳半年余就诊。8年前曾因胃出血行全胃切除术。化验：RBC2．1×1012／L，Hb72g／L，WBC3．2×109／L，PLT86×109／L，MCV140fl(140μm3)，MCH42pg，血清维生素B12浓度86pg／ml(正常值200—900pg／ml)，叶酸正常。
本例拟诊为维生素B12缺乏性贫血，其最可能的原因是
A．维生素B12摄入不足
B．慢性腹泻致维生素B12吸收减少
C．内因子缺乏症
D．合并节段性回肠炎(克隆病)
E．肠道寄生虫感染