患者男性,58岁,乘车时车辆急刹车,造成头颈突然后仰,四肢肌力下降,并进行性进展。立即送急诊室就诊

题目内容(请给出正确答案)

患者男性,58岁,乘车时车辆急刹车,造成头颈突然后仰,四肢肌力下降,并进行性进展。立即送急诊室就诊。查体:血压130/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率70次/分,呼吸8次/分,意识清,言语正常,双侧瞳孔左∶右=4 mm∶4 mm,脑神经正常。双侧上下肢肌力2级,肌张力增高,腱反射亢进,双侧巴宾斯基征(+)。患者可能的诊断是A、急性硬脑膜下血肿

B、脑血栓形成

C、急性脊髓损伤

D、脑出血

E、周围神经病变

F、脊柱骨折

为确定进一步处置方案,需应立即进行的检查项目包括A、颅脑CT平扫

B、颅脑MRI平扫

C、颈CT平扫

D、颈MRI平扫

E、颈椎X线片

F、胸部CT平扫

G、心电图

H、胸部X线片

患者首要的治疗方案为A、抗血小板聚集治疗

B、抗凝治疗

C、给予甘露醇静脉滴注

D、静脉使用激素

E、开颅手术

F、颈椎管减压术

G、脊髓肿瘤切除术

参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:CF


问题 2 答案:CDE


问题 3 答案:CDF

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