男性，64岁，吞咽困难3个月。30年前因"胃溃疡穿孔"曾行"胃大部切除术"。入院上消化道造影提示；食管中段长4cm狭窄，胃呈术后改变（毕Ⅰ式）。最可能的诊断是A、食管癌
B、食管溃疡
C、食管平滑肌瘤
D、食管良性狭窄
E、食管憩室
如胃镜病理已证实为食管鳞癌，最合理的治疗方案是A、手术
B、化疗
C、放疗
D、支架
E、胃造口
最佳的代食管器官是A、胃
B、空肠
C、回肠
D、结肠
E、十二指肠
患者，女性，50岁。吞咽困难2个月。10年前因"胃溃疡穿孔"曾行"胃大部切除术"。上消化道造影提示：食管中段长3cm狭窄，胃呈术后改变（毕Ⅰ式）。最可能的诊断是A、食管癌B、食管溃疡C、食管平滑肌瘤D、食管炎性狭窄E、食管撕裂如胃镜病理已证实为食管鳞癌，最合理的治疗方案是A、手术B、化疗C、放疗D、支架置入术E、胃造口术最佳的代食管器官是A、胃B、空肠C、回肠D、结肠E、人造食管
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(题干)男，48岁。吞咽困难1个月。30年前因"胃溃疡穿孔"做"胃大部切除术"。入院上消化道造影，提示：食管中段长3cm充盈缺损伴管腔狭窄，黏膜破坏，胃呈术后改变(毕Ⅰ式)。辅助检查未发现远隔转移。为明确诊断还需作哪项检查A.胸部CT检查B.纤维胃镜检查C.食管脱落细胞检查D.食管核素扫描检查E.胸部MRI检查如诊断为食管鳞癌，合理的治疗方案是A.放疗B.化疗C.食管内支架D.食管癌根治手术E.胃造瘘术应首选何器官作为代食管器官A.残胃B.空肠C.十二指肠D.带血管蒂空肠段E.结肠请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
男性，48岁，吞咽困难1个月。30年前因胃溃疡穿孔做胃大部切除术。入院上消化道造影提示：食管中段主动脉弓水平长3cm充盈缺损伴管腔狭窄，黏膜破坏，胃呈术后改变（毕I式）。辅助检查未发现远隔转移。最佳诊断手段是( )A、胸部CT检查B、纤维胃镜检查C、食管脱落细胞检查D、食管放射性核素扫描检查E、胸部MRI检查如诊断为食管鳞癌，合理的治疗方案是( )A、放疗B、化疗C、食管内支架D、食管癌根治手术E、胃造瘘术应首选何器官作为代食管器官( )A、残胃B、空肠C、十二指肠D、带血管蒂空肠段E、结肠
男性，48岁。吞咽困难1个月。30年前曾因"胃溃疡穿孔"行胃大部切除术。上消化道X线造影：食管中段长3cm充盈缺损伴管腔狭窄，黏膜破坏。目前，首先要做的检查是A、血生化、肝肾功能、肺功能B、食管镜或胃镜检查C、食管细胞学检查D、胸部X线摄片E、胸部CT检查诊断一经明确，治疗宜采取A、放疗B、化疗C、食管内支架D、食管癌根治手术E、胃造瘘术代食管的器官首选A、胃B、十二指肠C、空肠D、带血管蒂空肠段E、结肠
男性，64岁，吞咽困难3个月。30年前因“胃溃疡穿孔”曾行“胃大部切除术”。入院上消化道造影检查提示：食管中段长4cm狭窄，胃呈术后改变(毕Ⅰ式)。如胃镜病理已证实为食管鳞癌，最合理的治疗方案是A、手术治疗B、化疗C、放射治疗D、放置食管支架E、胃造瘘最佳的代食管器官是A、胃B、空肠C、回肠D、结肠E、十二指肠最可能的诊断是A、食管癌B、食管溃疡C、食管平滑肌瘤D、食管良性狭窄E、食管憩室
男性，48岁，吞咽困难1个月。30年前因"胃溃疡穿孔"做"胃大部切除术"。入院上消造影提示：食管中段主动脉弓水平长3cm充盈缺损伴管腔狭窄，黏膜破坏，胃呈术后改变(毕Ⅰ式)。辅助检查未发现远隔转移。最佳诊断手段是A、胸部CT检查B、纤维胃镜检查C、食管脱落细胞检查D、食管核素扫描检查E、胸部MRI检查如诊断为食管鳞癌，合理的治疗方案是A、放疗B、化疗C、食管内支架D、食管癌根治手术E、胃造瘘术应首选何器官作为代食管器官A、残胃B、空肠C、十二指肠D、带血管蒂空肠段E、结肠
(61～63题共用题干) 患者，女性，50岁。吞咽困难2个月。10年前因“胃溃疡穿孔”曾行“胃大部切除术”。上消化道造影提示：食管中段长3cm 狭窄，胃呈术后改变(毕I式)。 最可能的诊断是A.食管癌B.食管溃疡C.食管平滑肌瘤D.食管炎性狭窄E.食管撕裂
