反应性浆细胞增多
淋巴瘤
良性单克隆丙种球蛋白增多症
原发性巨球蛋白血症
多发性骨髓瘤
男性,30岁,主诉乏力3个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未触及,肝未触及,脾大肋下5厘米。血红蛋白90g/L, 白细胞170×10^9/L, 血小板300×10^9/L, 原粒细胞0.01,晚幼粒0.4,杆状核0.34,分叶核0.1,嗜碱细胞0.02,NAP(阴)。最有希望达到根治的治疗方法是A. 同种异基因骨髓移植 B. 脾切除 C. 干扰素 D. 脾移植 E. 维甲酸
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男性,30岁,主诉乏力3个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未触及,肝未触及,脾大肋下5厘米。血红蛋白90g/L, 白细胞170×10^9/L, 血小板300×10^9/L, 原粒细胞0.01,晚幼粒0.4,杆状核0.34,分叶核0.1,嗜碱细胞0.02,NAP(阴)。如需明确诊断,应先做的检查是A. 肝脾B超 B. 腹部CT C. 骨髓检查和活检 D. 血沉 E. 蛋白电泳
男性,30岁,主诉乏力3个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未触及,肝未触及,脾大肋下5厘米。血红蛋白90g/L, 白细胞170×10^9/L, 血小板300×10^9/L, 原粒细胞0.01,晚幼粒0.4,杆状核0.34,分叶核0.1,嗜碱细胞0.02,NAP(阴)。治疗最常用的药物是 A. 环磷酰胺 B. 泼尼松 C. 柔红霉素 D. 阿霉素 E. 羟基脲
男,68岁。进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,近日因喷嚏导致肋骨骨折。肝、脾未触及。血红蛋白90g/L,白细胞3.4×109/L,血小板70×109/L。红细胞沉降率120mm/h,尿蛋白(+++),血清蛋白电泳出现M蛋白,IgG增高,骨髓异常浆细胞60%。腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能诊断()A、反应性浆细胞增多B、淋巴瘤C、良性单克隆丙种球蛋白增多症D、原发性巨球蛋白血症E、多发性骨髓瘤
男性,68岁。进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,近日因喷嚏导致肋骨骨折。肝、脾未触及、血红蛋白90g/L,白细胞3、4×10/L,血小板70×10/L。红细胞沉降率120mm/h,尿蛋白(+++),血清蛋白电泳出现M蛋白,IgG增高,骨髓异常浆细胞60%、腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能诊断( )A、反应性浆细胞增多B、淋巴瘤C、良性单克隆丙种球蛋白增多症D、原发性巨球蛋白血症E、多发性骨髓瘤
男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,查体:血红蛋白89g/L,白细胞3.4×109/L,血小板68×109/L,ESR18cm/h,尿蛋白(++),骨髓异常浆细胞0.54,血清蛋白电泳出现M蛋白。最有诊断意义的是()A、圆形穿凿样溶骨损害B、胸椎压缩性骨折C、肋骨骨折D、骨密度增高E、股骨骨折
男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月。查体:血红蛋白87g/L,白细胞3.4×10/L,血小板65×10/L,血沉120mm/1h,尿蛋白(+),骨髓异常浆细胞0.54,血清蛋白电泳发现M蛋白。如行X线检查,最有诊断意义的表现是()A、圆形穿凿样溶骨损害B、骨密度增高C、肋骨骨折D、胸椎压缩性骨折E、股骨骨折