对医疗保险参保人员重点稽查的范围和内容是()
下列关于退休参保人的待遇,错误的是:()A参加综合医疗保险的退休人员,每月划入个人账户的金额为缴费基数的8.05%B参保人为退休人员的,发生的住院费用,属于基本医疗保险三个目录范围内的,按95%的比例列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围C参保人为退休人员的,住院期间使用地方补充医疗保险药品目录规定的药品和地方补充医疗保险诊疗项目的费用,由地方补充医疗保险基金支付95%D参加综合医疗保险的退休人员可享受一次性的地方补充医疗保险退休补助500元,并按月享受地方补充医疗保险补助20元,由市社会保险机构从地方补充医疗保险基金中列支并划入其个人账户,可用于本人的健康体检
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对医疗保险经办人员重点稽查的范围和内容是()。A、是否按政策办事B、是否按业务流程办事C、是否存在与定点单位或参保人员联合骗取医疗保险基金D、基金管理是否安全、精细
对医疗保险定点医疗机构重点稽查的范围和内容是()。A、参保人员住院和特病门诊就医管理与医疗费发生情况B、执行医疗保险“三个目录”情况C、医疗费结算管理D、医疗服务质量控制指标
跨省异地就医参保人直接结算住院医疗费时,其医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围及标准按照()社会医疗保险有关规定的范围、标准及个人先支付费用比例执行。其医疗保险统筹基金起付标准、支付比例、最高支付限额等执行参保地政策。
下列哪些内容是医疗保险经办机构重点检查的违规项目()A、冒名住院,虚假住院B、搭车治疗C、虚传、虚增费用,重复、串换项目收费D、出院超标带药E、违规超收费用
医保医师有下列违规行为的,一次扣6分。()A、诱导或协助参保人员分解住院、挂床住院或降低入院标准住院的; B、因拒收或推诿本医疗机构收治范围内的参保病人,导致病人或其家属投诉的; C、将非医疗保险的病种、药品、医疗服务项目纳入医疗保险支付范围的; D、违反规定,为非医保医师签名开具医保处方、医嘱的;
按困难企业参加职工基本医疗保险的参保人员()A、享受医疗保险个人帐户B、享受住院、特殊疾病门诊和门诊统筹待遇待遇C、仅享受普通门诊统筹待遇D、仅享受住院医疗待遇